1 상세 설명
정의
악교정수술은 상악골 또는 하악골을 계획된 위치로 절단해 이동하고 고정하는 수술이다. 치아 이동만으로는 해결할 수 없는 골격성 부정교합, 안면 비대칭, 심한 주걱턱과 무턱을 근본적으로 개선한다.
주요 술식
| 술식 | 대상 | 내용 |
|---|---|---|
| 하악지 시상분할술 | 하악 | 하악지를 시상으로 분할해 전후방 이동 |
| 하악지 수직골절단술 | 하악 | 수직 절단, 주로 후퇴 |
| 르포 1형 골절단술 | 상악 | 상악골 수평 절단, 전후와 상하 이동 |
| 양악수술 | 상하악 | 두 술식 동시 시행 |
| 이부성형술 | 턱끝 | 턱끝 형태 조정 |
치료 단계
- 수술 전 교정 12~18개월: 치아를 각 악골에 맞게 배열하고 보상 제거
- 수술: 계획된 이동량대로 절단하고 고정
- 수술 후 교정 6~12개월: 최종 교합 정밀 마무리
- 유지: 유지장치 착용
선수술 방식
최근에는 수술을 먼저 하고 교정을 이어 가는 선수술 방식도 시행된다. 전체 기간이 짧고 외모 개선이 빨리 나타나지만 정밀한 계획과 술후 관리가 요구된다.
임상 주의사항
수술 전 교정 단계에서는 일시적으로 교합과 외모가 더 나빠 보인다. 기존의 치성 보상을 제거해 골격 부조화를 그대로 드러내야 수술로 정확히 이동시킬 수 있기 때문이다. 이 과정을 미리 설명하지 않으면 환자가 중도에 불안해한다. 하치조신경 손상에 의한 아랫입술 감각 저하가 비교적 흔하며 대부분 수개월에 걸쳐 회복된다.