1 상세 설명
정의
실란트(Pit and Fissure Sealant)는 유·영구 대구치의 교합면 소와열구(pit & fissure)에 저점도 레진을 흘려 넣어 경화시킴으로써, 칫솔이 닿지 않는 깊은 홈에 음식물과 세균이 축적되는 것을 물리적으로 차단하는 예방 술식입니다. 대한민국에서는 만 18세 이하 제1·제2대구치에 대해 건강보험 급여 항목입니다.
적응증
- 깊은 소와열구를 가진 제1·제2대구치.
- 맹출 완료 후 6~12개월 이내 치아.
- 인접치에 우식이 있어 우식 위험이 높은 소아·청소년.
- 불소증·법랑질 형성부전으로 형태학적 결함이 있는 치아.
비적응증
- 이미 우식으로 진행된 치아(수복 필요).
- 충분한 격리(rubber dam·cotton roll)가 불가능한 경우.
- 부분 맹출로 접근이 어려운 치아.
재료 종류
| 종류 | 특징 |
| 레진계 실란트 | 가장 널리 사용, 광중합, 유지력 우수 |
| GIC 실란트 | 불소 방출, 습윤 환경에 강함, 유지력 낮음 |
| 레진 강화 GIC | 양자 장점 결합, 부분 맹출치에 유용 |
| Colored/Clear | 흰색·투명 — 검진 시 확인 용이 |
시술 과정
- 치면 세마 후 완전 건조.
- Cotton roll 또는 러버댐으로 방습.
- 37% 인산으로 15~30초 산부식 후 세척·건조(백색 서리 확인).
- 본딩제 도포(옵션) 후 실란트 적용.
- 탐침으로 미세 기포 제거, 광중합 20~40초.
- 교합 확인 및 조정.
효과와 유지 기간
- 정상 유지 시 우식 예방 효과 80~90%.
- 평균 유지 기간 3~5년, 이후 부분 탈락 시 재도포 가능.
- 6개월마다 검진하여 결손 부위 확인·보수.
부모·환자 안내
실란트는 통증·마취·삭제 없이 15분 내 완료되는 무통 술식입니다. 시술 직후에도 정상 식사가 가능하며, 껌·엿·캐러멜은 실란트 탈락 위험이 있어 자제하세요. 실란트가 있어도 칫솔질과 불소 도포는 계속 필요합니다.
실란트는 어금니 우식의 60~80%가 발생하는 소와열구를 방어하는 ‘첫 번째 방어선’입니다. 6세 구치 맹출 즉시 시술이 가장 효과적입니다.