상아질 지각과민 처치 (Dentin Hypersensitivity Treatment)

1 상세 설명

기전

상아질 지각과민은 노출된 상아세관 속 액체가 이동하면서 신경을 자극해 생긴다. 따라서 치료는 두 방향이다. 세관을 막거나, 신경 반응을 둔화시키는 것이다.

두 가지 접근

단계별 접근

1. 원인 제거 — 잘못된 칫솔질, 산성 음식, 이갈이
2. 재택 관리 — 시린이 치약을 바르고 문지른 뒤 헹구지 않기
3. 진료실 도포 — 불소 바니시, 지각과민 처치제
4. 레이저 조사
5. 지속되면 수복 또는 치근피개술
6. 극심하고 다른 방법이 실패하면 근관치료 검토

감별이 먼저

시린 증상이 모두 지각과민은 아니다. 균열 치아, 이차 우식, 비가역성 치수염, 수복물 변연 결함을 먼저 배제해야 한다. 자극을 제거한 뒤에도 통증이 오래 지속되면 지각과민이 아닐 가능성이 높다.

임상 주의사항

시린이 치약은 최소 2~4주 꾸준히 사용해야 효과가 나타난다. 며칠 쓰고 효과가 없다고 중단하는 경우가 많으므로 사용법과 기간을 구체적으로 안내해야 한다. 산성 음료 섭취 직후에는 상아질이 물러져 있으므로 바로 닦지 말고 30분 뒤에 닦도록 지도한다.