1 상세 설명
정의
매복치 발치(Impacted Tooth Extraction)는 정상적으로 맹출하지 못하고 치조골 또는 연조직 내에 완전·부분적으로 묻힌 치아를 외과적으로 제거하는 술식입니다. 하악 제3대구치가 가장 흔한 대상입니다.
매복 유형(Pell & Gregory / Winter 분류)
- 수직 매복
- 근심경사 매복(가장 흔함)
- 수평 매복
- 원심경사 매복
- 협측·설측 매복
시술 과정
- 파노라마·CBCT로 신경·매복 방향 평가
- 국소마취 및 판막 절개
- 골 삭제로 치관 노출
- 치아 분할(coronectomy 또는 sectioning)
- 분할된 조각 순차 제거
- 골 정리·세척·봉합
합병증
- 하치조신경 손상(설명 필수)
- 설신경 손상
- 상악동 천공(상악 사랑니)
- 인접 제2대구치 손상
- 드라이 소켓·감염
수술 전 CBCT로 신경관·상악동과의 관계를 반드시 평가하며, 하치조신경이 매우 가까운 경우 치관절제술(coronectomy)이 대안이 될 수 있습니다.