근관치료 성공 판정 (Endodontic Outcome Assessment)

1 상세 설명

정의

근관치료의 성공 판정은 치료 후 증상이 사라지고 치근단 병소가 치유되었는지를 임상과 방사선으로 평가하는 과정이다. 치료 직후가 아니라 일정 기간이 지나야 판단할 수 있다.

판정 기준

평가 시기

• 6개월 — 1차 확인, 병소 축소 여부
• 1년 — 주요 판정 시점
• 4년까지 — 완전 치유에 시간이 걸리는 경우가 있어 장기 추적

실패 원인

1. 놓친 근관, 특히 상악 대구치의 MB2
2. 부적절한 세척으로 잔존 세균
3. 충전 부족 또는 과충전
4. 수복물 변연 누출로 인한 재감염
5. 치근 파절
6. 치주-치수 복합 병소

임상 주의사항

근관치료의 예후는 최종 수복물의 밀폐력에 크게 좌우된다. 근관 충전이 완벽해도 임시 충전 상태로 몇 달을 방치하면 재감염된다. 치료 종료 후 가능한 한 빨리 영구 수복을 마치는 것이 성공률을 지키는 가장 실질적인 조치다. 무증상이라도 정해진 추적 검진은 받아야 한다.