1 상세 설명
정의
근관장 측정은 신경치료에서 근관의 시작점부터 치근단 협착부까지의 길이를 결정하는 과정이다. 전자 근관장 측정기는 구강 점막과 근관 내 파일 사이의 전기 저항이 치근단에서 일정한 값에 도달하는 원리를 이용한다.
왜 정확해야 하는가
| 오차 | 결과 |
|---|---|
| 너무 짧음 | 감염 조직 잔존, 지속적 병소 |
| 너무 김 | 치근단 조직 손상, 과충전, 술후 통증 |
이상적인 종점은 치근단공보다 0.5~1.0mm 안쪽의 협착부다.
측정 방법
- 치수강을 개방하고 근관 입구를 확보
- 근관 내 과도한 출혈과 삼출액 제거
- 파일을 서서히 진입시키며 수치 관찰
- 기기 표시가 치근단에 도달하면 고무 스토퍼로 기준점 표시
- 방사선 사진으로 교차 확인
정확도에 영향을 주는 요인
- 근관 내 다량의 출혈, 농, 관주액 넘침
- 금속 수복물과 파일의 접촉
- 치근단공이 넓게 열린 미성숙 영구치
- 치근 흡수나 천공이 있는 경우
임상 주의사항
전자 측정기는 방사선보다 정확하지만 단독으로 신뢰해서는 안 된다. 방사선 사진과 촉각, 환자 반응을 함께 종합하는 것이 원칙이다. 심장 박동조율기를 착용한 환자에서는 제조사 지침을 확인해야 한다. 근관 형성 도중 길이가 달라질 수 있으므로 형성 중간과 충전 직전에 재확인한다.